Humanes Papillomavirus (HPV) führt zum Wachstum des Epithels der Haut, der Schleimhaut der Anogenitalregion und der oberen Atemwege. Weniger häufig betrifft es die inneren Organe: Speiseröhre, Bronchien, Rektum, Blase. Als Folge der Aktivität des Virus werden verschiedene Formen von Neoplasmen gebildet. Einige von ihnen sind von Natur aus recht gutartig, andere bergen die Gefahr von Krebstumoren. In welchen Fällen erfordert das Papillom besondere Aufmerksamkeit und Entfernung? Der Artikel wird darüber sprechen.
Der Infektionsweg
Die Infektion erfolgt nach Kontakt mit einem Virusträger sowie mit einer kranken Person oder einem Tier. Es ist erwähnenswert, dass einer infizierten Person klinische Manifestationen der Papillomatose vollständig fehlen können. Manchmal weiß er nicht einmal von seiner Infektion. Das Eindringen des Virus in den menschlichen Körper erfolgt durch Mikroläsionen der Haut oder Schleimhäute. Für die Entwicklung eines infektiösen Prozesses genügen einzelne Viruspartikel. Das Virus ist in der Lage, seine Lebensfähigkeit in der Umwelt zu erhalten. Deshalb ist eine Selbstansteckung auch bei hygienischen Eingriffen und im Alltag (Rasur, Haarentfernung, Hautkämmung, Selbstinjektionen) möglich. Die Bäder, Schwimmbäder, Turnhallen usw. sie gelten als öffentliche Hauptherde für die Übertragung von Infektionen. Bei Schulkindern wurden Massenkrankheiten registriert. Ein Neugeborenes kann Träger einer humanen Papillomavirus-Infektion werden, wenn es den Geburtskanal der Mutter passiert.
Arten von HPV
Derzeit haben Wissenschaftler rund 180 HPV-Typen identifiziert, von denen 29 Stämme als Onkogene gelten. Je nach onkogenem Potential werden sie in Viren eingeteilt:
- geringe Onkoaktivität (Typen 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
- durchschnittlicher Onkoaktivitätsgrad (Typen 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
- hohes Maß an Onkoaktivität (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Nach den neuesten Daten ist der eine oder andere Stamm des humanen Papillomavirus im Blut von etwa 80% der Weltbevölkerung zu finden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass alle Infizierten Papillomatose haben. Welche Faktoren provozieren die Entwicklung der Krankheit?
Immunität und Papillom
Warum verschwindet das Virus bei manchen Menschen spurlos aus dem Körper, bei anderen bleibt es lebenslang ohne Folgen bestehen und bei anderen führt es zur Bildung von Papillomen? HPV ist eine Infektion, die durchaus in der Lage ist, das Immunsystem zu unterdrücken. Bei gesunden Menschen und Virusträgern wird ein starkes Immunsystem beobachtet, das die Vermehrung eines Fremdstoffes unterdrückt. Die besondere Rolle der zellulären Immunität wurde bestätigt. Es blockiert die Persistenz des Virus auf seinem Niveau (die Fähigkeit, außerhalb der akuten Phase lange Zeit aktiv zu bleiben) und trägt in einigen Fällen zur Rückbildung der Läsionen bei. Eine spontane Regression der Papillomatose tritt innerhalb von sechs Monaten auf. Allerdings ist die Körperabwehr nicht bei jedem so hoch, sodass eine latente HPV-Infektion in eine offene (manifeste) Form übergeht. Papillom wird unter dem Einfluss solcher Faktoren gebildet wie:
- promiskuitives Sexualleben, häufiger Partnerwechsel;
- Kontakt mit einem Partner mit einer Vorgeschichte von genitaler Papillomatose;
- das Vorhandensein von gleichzeitigen sexuell übertragbaren Infektionen;
- Immunschwächezustände bei Vitaminmangel, Neurodermitis, Schwangerschaft, AIDS;
- häufige Erkältungen und SARS;
- hormonelle Empfängnisverhütung;
- Autoimmunerkrankungen;
- Rauchen und Alkohol.
Die Haut, die geschädigt ist oder zu Entzündungen neigt, wird zu einem starken provozierenden Faktor und erfüllt keine Schutzfunktion mehr. Daher sind Menschen mit entzündlichen Hauterkrankungen (Akne, Hautausschläge), Ekzemen, Dermatitis, Psoriasis gefährdet.
Respiratorische Papillomatose
Rezidivierende respiratorische Papillomatose ist der häufigste gutartige Tumor des Kehlkopfes. In den Atemwegen tritt das Papillom in jedem Bereich auf, vom Nasopharynx bis zum Lungenparenchym. Am häufigsten greift es jedoch die Schleimhaut des Kehlkopfes an. Die Schwere der Erkrankung wird durch das Vorhandensein von Wucherungen im engsten Bereich bestimmt, die zur Atemobstruktion bis hin zur Erstickung beitragen. Bei Erwachsenen gilt sie aufgrund eines hohen Malignitätsgrades (Entartung in einen bösartigen Tumor) als obligate Krebsvorstufe. Leitsymptom der Erkrankung ist meist Heiserkeit, die sich dann zu einem Lautstärkeverlust der Stimme entwickelt. Der Patient kann weiterhin flüstern. Im ersten Stadium wird die Manifestation einer respiratorischen Papillomatose manchmal mit einer akuten Laryngitis verwechselt. Daher ist es unmöglich, eine Behandlung ohne endoskopische Untersuchung zu verschreiben. Verschiedene physiotherapeutische Eingriffe im Kehlkopfbereich führen zum schnellen Wachstum des Papilloms.
Baby Warzen
Warzen sind gutartige epidermale Wucherungen, die vor allem bei Kindern und Jugendlichen auftreten. Sie entwickeln sich im Gesicht, an den Händen und am Hals und verursachen ihren Besitzern oft viele emotionale Probleme. Über 70 % dieser Papillomtypen verschwinden jedoch innerhalb von 1, 5 - 2 Jahren spurlos. Daher greifen Ärzte nur in extremen Fällen auf ihre Entfernung zurück, denn mit dem Ende der hormonellen Umstellung ist es durchaus möglich, dass der Körper mit einer HPV-Infektion alleine fertig wird. Weitere Risikofaktoren im Kindesalter sind häufiger Studien- und Prüfungsstress, Überarbeitung, Schlafmangel, Mangelernährung, empfindliche Haut bei Kindern, Akne bei Jugendlichen.
Es ist notwendig, Papillome auf der Haut zu entfernen
Einige Neubildungen degenerieren zu bösartigen Neubildungen. Dieser Prozess kann nicht vernachlässigt werden, wenn Sie auf sich selbst achten. Der Alarm muss ausgelöst werden, wenn eines der folgenden Symptome festgestellt wird:
- Papillom ändert sich in Größe und Konfiguration (es wächst schnell, die Ränder sind verschwommen, zusätzliche Wucherungen und Versiegelungen bilden sich);
- die Farbe des Neoplasmas ändert sich in Richtung Verdunkelung;
- der entzündliche Prozess schließt sich an, die Haut schuppt, reißt auf, sondert Exsudat ab;
- Schmerz erscheint.
All dies sind Indikationen für die Entfernung von Wucherungen. Es lohnt sich auch, auf eine radikale Methode zur Problemlösung zurückzugreifen, wenn sich das Papillom an Stellen befindet, die für alltägliche Verletzungen zugänglich sind (am Hals, in den Achseln, im Taillenbereich usw. ). Ständiges Weiden und Reiben kann den onkologischen Prozess einleiten und auch zum Eindringen pathogener Mikroorganismen beitragen.
Methoden zum Entfernen von Neoplasmen
Destruktive Methoden zur Behandlung von Hautwucherungen werden unterteilt in:
- Chemikalie (80-90% Trichloressigsäure und andere Drogen);
- physikalisch (Plasmakoagulation, Kryodestruktion, Lasertherapie, Elektrochirurgie).
Ist eine Entfernung bei Jugendlichen oder Schwangeren geplant, kommt ausschließlich eine Lasertherapie zum Einsatz. Nach der Zerstörung ist die Verwendung lokaler antiviraler und immunmodulatorischer Medikamente angezeigt.
Die Hauptmethode zur Beseitigung von Papillomen des Kehlkopfes ist jedoch die endolaryngeale Operation unter Anästhesie mit Mikrowerkzeugen oder einem chirurgischen Laser, nach der nur bei einem Drittel der Patienten eine stabile Remission festgestellt wird. In der Praxis wird ein kombinierter Ansatz verwendet: Es wird eine weitere Kryodestruktion durchgeführt (mit einer lokalen Form der Krankheit), lokale Krebsmedikamente werden verschrieben. Am häufigsten ist die Inhalation mit einer speziellen Lösung.